• پاسخ به سوالات پزشکی شما
آبان
۲۶
۱۳۹۵

ایزونیازید ، موارد مصرف و عوارض این دارو

ایزونیازید نام یک داروی ضد سل می باشد که در آن ایزونیکوتینیک اسید هیدرالازین (INH) به کار برده شده است. این دارو نام های دیگری هم دارد که عبارتند از: Hyzyd, Isonid, Laniazid, Nydrazid, Rolazid, Teebaconin . ۷۵ درصد این دارو و متابولیتهای آن از راه ادرار دفع می گردد. بقیه دارو از راه بزاق، خلط، مدفوع و شیر دفع می شود. در ادامه با این دارو ، کاربردهای آن و همچنین عوارض دارویی اش بیشتر آشنا خواهید شد.

دوز اثر و مقدار مصرف ایزونیازید:

درمان اولیه بر علیه باسیل سل فعال

بالغین : روزانه ۵-۱۰mg/kg از راه خوراکی یا عضلانی به صورت دوز واحد، حداکثر تا ۳۰۰mg در روز، به مدت ۹ ماه تا ۲ سال تجویز می شود.

شیرخواران و کودکان : روزانه ۱۰-۲۰mg/kg از راه خوراکی یا عضلانی به صورت دوز واحد، حداکثر تا ۳۰۰mg در روز، به مدت ۱۸ ماه تا ۲ سال تجویز می شود. تجویز حداقل یک داروی مؤثر دیگر ضدسل به همراه ایزونیازید توصیه می شود.

پروفیلاکسی بر علیه باسیل سل در افرادی که تماس نزدیک با بیمار مسلول داشته اند؛ یا افرادی که تست پوستی مثبت دارند، لیکن در Chest X-Ray و مطالعات باکتریولوژیک سل فعال ندارند.

بالغین : روزانه ۳۰۰mg از راه خوراکی به صورت دوز واحد، به مدت یک سال تجویز می شود.

شیرخواران و کودکان : روزانه ۱۰-۱۵mg/kg از راه خوراکی به صورت دوز واحد، حداکثر تا ۳۰۰mg در روز، به مدت یک سال تجویز می شود.

مکانیسم اثر ایزونیازید:

اثر ضدسل این دارو در سنتز چربی و DNA تداخل می کند و در نتیجه باعث مهار سنتز دیواره سلولی باکتری می شود.

ایزونیازید

ایزونیازید

موارد احتیاط در مصرف این دارو:

کنتراندیکاسیونها: حساسیت مفرط ، سابقه بیماری کبدی ناشی از ایزونیازید.

موارد احتیاط : بیماری مزمن کلیوی و کبدی ، سابقه تشنج.

تداخلات دارویی با ایزونیازید:

درصورت مصرف این دارو با سایر داروهای ضدسل اثر سمّی آن روی سیستم اعصاب مرکزی تشدید می گردد.

مصرف این دارو متابولیسم فنی توئین را مهار می نماید.

مصرف این دارو همراه با دی سولفیرام باعث بروز واکنشهای روانی می گردد.

مصرف آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم جذب این دارو را مختل می نماید.

مصرف پیریدوکسین همراه با این دارو مانع از ایجاد نوروپاتی می گردد.

مصرف غذاهای حاوی مقادیر زیاد تیامین در ایجاد واکنشهای شدید مؤثر است.

عوارض جانبی ناشی از مصرف ایزونیازید:

آگرانولوسیتوز، آنمی همولیتیک، آنمی آپلاستیک، ائوزینوفیلی، لکوپنی، نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی، متهموگلوبینمی، آنمی هیپوکروم.

نوروپاتی محیطی (به خصوص در بیماران دچار سوءتغذیه. الکلیک و دیابتیک)، پارستزی در دستها و پاها، سایکوز، تشنج.

هیپوتانسیون ارتوستاتیک.

نوریت و آتروفی عصب اپتیک.

تهوع، استفراغ، دیسترس اپیگاستریک، یبوست، خشکی دهان.

علایم روماتیسم و سندرم لوپوس اریتماتوس سیستمیک، واکنش افزایش حساسیت (تب، راش، لنفادنوپاتی، واسکولیت).

هپاتیت، یرقان.

هیپرگلیسمی، اسیدوز متابولیک، کمبود پیریدوکسین، ژنیکوماستی.

توجه: درصورت ایجاد واکنش افزایش حساسیت و یا عوارض کبدی مصرف دارو باید قطع گردد.

نکات بسیار مهم:

بهتر است ایزونیازید را با معده خالی، حداقل یکساعت قبل و یا دو ساعت بعداز غذا تجویز نمود. درصورت تحریک دستگاه گوارش می توان دارو را همراه با غذا تجویز کرد.

دارو را باید در ظروف دربسته، مقاوم به نور و درجه حرارت ۱۵-۳۰°C نگهداری کرد.

اثرات درمانی اغلب ظرف ۳-۲ هفته از شروع درمان ایجاد می شوند.

معاینه چشم در شروع درمان توصیه می شود.

جهت جلوگیری از عوارض نوروتوکسیک دارو، باید بطور همزمان از ویتامین (۱۰-۵۰mg) B6 نیز استفاده کرد.

نوریت محیطی، شایعترین عارضه توکسیک دارو است و اغلب بصورت پارستزی در پاها و دستها دیده می شود. این عارضه بیشتر در افراد دچار بیماریهای کبد، دیابتیک، زنان حامله، افراد مسن و افراد دچار سوء تغذیه دیده می شود.
در خلال تنظیم دوز دارو، فشارخون بیمار را کنترل نمائید.

مصرف این دارو در بیماران دیابتیک ممکن است منجر به از کنترل خارج شدن قندخون گردد.

تستهای عملکرد کبد را بطور متناوب بررسی نمائید.

وزن بیمار را حداقل هفته ای دوبار تحت شرایط استاندارد کنترل کنید.

به بیمار توصیه نمائید، دارو را کاملاً مطابق با دستور مصرف نموده و تغییری در میزان تجویز شده ندهد. از حذف یا دو برابر نمودن دوزهای دارو پرهیز نماید. همچنین بر اهمیت تداوم درمان علیرغم احساس بهبودی و برطرف شدن علایم تأکید نمائید.

به بیمار تأکید کنید درصورت بروز علایم و نشانه های هپاتیت (زرد شدن رنگ پوست و چشم، تهوع، استفراغ، بی اشتهایی، تیرگی ادرار، خستگی و ضعف غیرمعمول) سریعاً به پزشک اطلاع دهد. برای پیشگیری از نوروپاتی، مصرف همزمان پیریدوکسین مؤثر می باشد. همچنین درصورت ایجاد اختلال بینایی، تاری دید و درد چشم باید فوراً پزشک در جریان گذاشته شود.

به بیمار تذکر دهید که در طی درمان از مصرف غذاهای حاوی تیرامین به علت ایجاد خارش، احساس گرما (گُرگرفتگی)، قوی شدن ضربانات قلب، تعریق، لرز، احساس سرما و رطوبت، سردرد، گیجی و حواس پرتی پرهیز نماید.

آیا از ایزونیازید در دوران سیردهی می توان استفاده نمود؟

این دارو در شیر ترشح می شود. مصرف این دارو در دوران شیردهی باید با احتیاط صورت گیرد.

نیمه عمر: ۴-۱ ساعت.

راه مصرف: خوراکی

شروع اثر: سریع

اوج اثر: ۲-۱ ساعت

مدت اثر: ناشناخته

طبقه بندی مصرف در دوران حاملگی:

گروه C

دیگر محصولات ایزونیازید :

Double Scored Tablets:100 mg
Double Scored Tablets:300 mg
Injection:1 g/10 mls

ایزونیازید

نمایشگاه سلام سلامتی

      مطالب مرتبط

درباره نویسنده: مرضیه حاجی آقابزرگی

کارشناس بهداشت عمومی دانشگاه علوم پزشکی گیلان

فرستادن دیدگاه

پلی کلینیک تخصصی سلام سلامتی

 

آخرین اخبار پزشکی

یک متخصص کودکان با اشاره به مهم‌ترین علل شب ادراری در کودکان،بر لزوم توجه بیشتر والدین و ممانعت از سرزنش فرزندان تاکید کرد. . .
طبع بادمجان گرم و خشک است بنابراین برای کسانی که طبع سرد دارند مناسب است و گرم مزاجان بهتر است خصوصا در آب و هوای گرم کمتر از بادمجان استفاده کنند . . .
سرطان تیروئید در اثر رشد سلول‌های غیرطبیعی در غده‌ی تیروئید ایجاد می‌شود و در زنان شایع‌تر از مردان است. . .
با توجه به افزایش قیمت گوشت مرغ و دام، بسیاری از مردم به خوردن دل و جگر مرغ که غذایی خوشمزه است، رو آورده اند. اما آیا مصرف دل و جگر مرغ سلامتی افراد را با مشکل مواجه می ‌کند؟
ترکیب مواد تشکیل دهنده که از گوارش سریع و کند برخودار هستند، ایده خوبی نیست. این شرایط می تواند تخمیر مواد غذایی در معده را به همراه داشته باشد که ممکن است کل بدن را مسموم سازد. . .
در حالی که سالم نگه داشتن موها برای خود وظیفه ای مستقل است، تمرکز روی رشد موها می تواند سخت تر باشد. . .
بسیاری از نشانه های پارکینسون در نتیجه از دست دادن سلول های عصبی که یک پیام رسان شیمیایی به نام دوپامین را در مغز تولید می کنند، شکل می گیرند. . .
رئیس اداره بیماری‌های مزمن تنفسی وزارت بهداشت گفت : در حال حاضر 4 بیماری غیر واگیر اصلی که بیشترین بار بیماری را به خود اختصاص داده اند . . .
تحقیقات نشان می‌دهد نوعی گیاه قادر است سنگ کلیه و کیسه صفرا را در عرض چند روز از بین ببرد. . .
بسیاری از روان‌شناسان معتقدند که ضریب هوشی به تنهایی تمام توانایی‌ها و ظرفیت هوشی انسان را بازگو نمی‌کند. در عوض هوش هیجانی و توانایی بروز احساسات نقش بسیار مهم‌تری در موفقیت‌های زندگی دارد. . .

موضوعات

رپورتاژ آگهی

تاپ لینک 1

تاپ لینک 2

تاپ لینک 3

تاپ لینک 4

تاپ لینک 5

تاپ لینک 6

آمار سایت

  • 339
  • 5,536
  • 45,852
  • 186,200
  • 1,379,719

. . . . تبلیغات . . . .

مارا دنبال کنید

آرشیو ماهانه

اسکرول بار

ابزار هدایت به بالای صفحه

ابزار وبلاگ

ابزار وبمستر